Trajectmatig werken en diagnostiek
De ontwikkeling van trajectmatig werken volgt uit de ambitie om cliënten een sluitende aanpak in trajecten te bieden. Met continuïteit van zorg en begeleiding. Ook in de huidige sturingsvisie van provincies staat de omslag van product- naar trajectfinanciering centraal. Trajectfinanciering (PXQ+E) is een nieuwe financieringssystematiek waarmee de organisatie de ruimte en verantwoordelijkheid krijgt om aan zoveel mogelijk cliënten en cliëntsystemen passende zorg op maat (=vraaggericht) te leveren. Hierbij wordt afgerekend op prijs (P), hoeveelheid zorg (Q) en effect (E) per cliënttraject. De principes van trajectmatig werken sluiten hier naadloos op aan en geven antwoord op de vraag: hoe zorgt LSG-Rentray ervoor dat de juiste zorg op de juiste tijd beschikbaar komt? Diagnostiek aan de voordeur is hierbij een onlosmakelijk onderdeel van een zorgtraject. Elk behandeltraject begint met diagnostiek.
In 2010 is een visie op zorglogistiek uitgewerkt. LSG-Rentray wil in alle cliënttrajecten een aantal zaken geborgd zien, zoals één ingang, één vast aanspreekpunt voor ouders en één dossier. Ook een aantal logistieke uitgangspunten is vastgesteld, zoals het doorlopen van fasen in een traject, het plannen van zorg en het sturen op perspectief. Vervolgens zijn pilots met zorgtrajecten uitgezet op verschillende plekken in de organisatie. Doel was het leren werken met deze uitgangspunten en het maken van een vertaalslag naar operationele processen. In de pilots is ook meegenomen dat onderzoek en diagnostiek belangrijke startpunten voor een traject vormen. Om het principe ‘diagnostiek aan de voordeur’ vorm te geven heeft Traverse, onderdeel van de nieuwe organisatie, de samenwerking met de verschillende werkorganisaties geïntensiveerd. Voor het uitvoeren van diagnostisch en behandelondersteunend onderzoek kan Traverse inmiddels op een groot aantal locaties worden ingeschakeld. Naast de al bestaande poliklinieken in Zutphen en Lelystad is in 2010 een derde locatie in Almelo geopend. Daarnaast is de voorbereiding gestart voor samenwerking met JOOZT.
Er zijn op drie werkorganisaties pilots met trajectmatig werken uitgevoerd. Vorig jaar startte de succesvolle ‘Pilot Crisistrajecten JeugdzorgPlus' bij LSG-Rentray Eefde, waarin het principe van trajectverantwoordelijkheid is uitgewerkt. De lessen uit de verschillende pilots worden gebruikt bij de invoering van trajectmatig werken in andere werkorganisaties in 2011. Hierbij gaat het om het vaststellen van gemeenschappelijke werkwijzen en standaarden en om de invulling van rollen in een cliënttraject. Het sturen op cliënttrajecten betekent ook een omslag in denken.
